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Trattamento del disturbo d’ansia sociale, farmaci a confronto: ABMT vs SSRI

Indice

Questo recente studio avrebbe messo in luce come la tecnica GC-MRT sembrerebbe essere un’opzione terapeutica accettabile ed efficace per il trattamento del disturbo d’ansia sociale.

Disturbo d'ansia sociale: qual è il trattamento più efficace?

Il disturbo d’ansia sociale è un disordine molto comune che inficia la qualità della vita delle persone che ne sono affette. L’efficacia della terapia farmacologica è moderata, quindi lo studio di terapie alternative è di fondamentale importanza.

Le persone con disturbo d’ansia presentano il cosiddetto attention bias, ovvero hanno la tendenza a focalizzarsi sugli stimoli minacciosi rispetto a quelli di altra natura. I trattamenti di attention bias modification, che mirano quindi a modificare questa condizione, si basano sul training attentivo computerizzato, come la tecnica GC-MRT (gaze-contingent music reward therapy). Vediamolo nel dettaglio in questo studio.

Caratteristiche dello studio

  • Tipo di studio: studio clinico randomizzato.
  • Luogo: Israele.
  • Tipo di pazienti: 105 adulti (62 maschi e 43 femmine) tra i 18 e i 65 anni; 35 pazienti per gruppo.

Scopo dello studio: è più efficace il trattamento basato su ABMT o SSRI per ridurre i sintomi del disturbo d'ansia sociale?

Questo studio ha voluto comparare un trattamento basato sull’attention bias modification (ABMT) con un inibitore selettivo del reuptake della serotonina (SSRI) e con una lista d’attesa di controllo nel ridurre i sintomi del disturbo d’ansia sociale. È stata valutata anche la variazione dei tempi di fissazione dell’attenzione sulla minaccia.

Progettazione e risultati

Hanno partecipato allo studio 105 adulti con disturbo d’ansia sociale, assegnati in modo randomizzato ai 3 gruppi:

  • Il primo gruppo è stato trattato con la tecnica GC-MRT [1].
  • Il secondo gruppo è stato trattato con SSRI.
  • Il terzo gruppo ha utilizzato una tecnica di controllo nella gestione dei disturbi.

Il trattamento è durato 12 settimane. I segni clinici e i sintomi sono stati valutati in tre momenti (all’inizio, a metà e alla fine del trattamento) e sono stati poi comparati tra i gruppi mediante equazioni di stima.

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L’analisi dei risultati ha indicato una significativa riduzione dei sintomi tra i tre gruppi, in particolare:

  • I pazienti trattati con GC-MRT o SSRI hanno avuto un punteggio di ansia sociale minore nella valutazione a metà e a fine trattamento rispetto ai pazienti nel gruppo di controllo.
  • Alla fine del trattamento solo i pazienti nel gruppo GC-MRT hanno mostrato una riduzione dei tempi di fissazione dell’attenzione sulla minaccia.

Conclusioni

Secondo gli autori di questo interessante studio, l’utilizzo di GC-MRT si è rivelato un’opzione terapeutica accettabile ed efficace nel trattamento dei disturbi d’ansia sociale.

Bibliografia: fonti e note

ARTICOLO ORIGINALE: Arad G, Azriel O, Pine DS, Lazarov A, Sol O, Weiser M, Garber E, Bloch M, Bar-Haim Y., Attention Bias Modification Treatment Versus a Selective Serotonin Reuptake Inhibitor Or Waiting List Control for Social Anxiety Disorder: A Randomized Clinical Trial, Am J Psychiatry. 2023 May 1;180(5):357-366.

[1] È stata utilizzata una tecnica di tracciamento oculare chiamata GC-MRT (gaze-contingent music reward therapy). La tecnica consisteva nel tracciamento dello sguardo durante la presentazione di 30 matrici facciali. Il paziente inoltre udiva una canzone, scelta da lui precedentemente, quando fissava lo sguardo sulle facce neutrali, mentre la musica si fermava se osservava le facce minacciose. Questa condizione induceva una preferenza per gli stimoli neutrali rispetto a quelli minacciosi. Le misure pre e post-trattamento sono state fatte su stimoli vistivi differenti rispetto a quelli utilizzati durante la terapia e senza il rinforzo della musica.